Hidrosel, skrotumda şişlik ve sıvı toplanmasıdır ve hafif vakalarda tedavi gerektirmeden kendi kendine düzelir. Bu sorun doğrudan kısırlığa neden olmaz. Ancak hastalık tedavi edilmezse ve ilerlerse bu sorun doğurganlık bozukluklarına yol açabilecek komplikasyonlara yol açabilir.
Hidrosel, testislerin etrafındaki ince deride sıvı birikmesinden kaynaklanan skrotumun şişmesidir. Hidrosel doğumdan önce gelişebilir ve bebeklerde sık görülen bir hastalıktır. Genellikle testisler büyüyen bebeğin karnından skrotuma (testis derisi) düşer. Çoğu durumda hidrosel, bir yaşına kadar özel bir tedaviye gerek kalmadan iyileşir. Bu durum bir yaşın üzerindeki çocuklarda ve yetişkinlerde testis derisinin iç hasarı veya diğer hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu makalenin geri kalanında hidrosel, belirtileri ve nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzdan bizimle kalmasını isteyin. Bu bölgedeki her türlü semptomun dikkatli bir inceleme gerektirdiğini dikkate alarak bu konuda bir üroloğa danışılmasında fayda vardır. Randevu almak için doktorunuzun randevu sistemini kullanabilir, telefonla ve yazılı danışmanlık için çevrimiçi hizmetleri kullanabilirsiniz.
Hidrosel Nedir?
Hidrosel, skrotumun içinde şişmesine neden olan sıvı dolu bir kesedir. Skrotum penisin arkasındadır ve testisler onun içinde bulunur. Hidrosel testislerden birini veya her ikisini birden etkileyebilir. Her iki testisi de içeren hidrosel, iki taraflı hidrosel olarak adlandırılır. Bu komplikasyon bebekle birlikte doğmasına rağmen genellikle bebeklerde sık görülür ve yetişkinlikte aniden ortaya çıkabilir.
Varikosel ve Hidrosel Nedir?
Varikosel ve hidrosel erkeklerde görülen üreme sistemi sorunlarıdır. Varikosel, testislerin etrafındaki kan damarlarının anormal genişlemesidir ve yaygın bir sorundur ve erkeklerin yaklaşık %15’ini etkiler. Erkeklerde sperm kalitesini düşüren ve kısırlığa yol açan varikosel nedenleri arasında kan akımının bozulması, toplardamar basıncının artması ve diğer faktörler yer alıyor. Bu da testis çevresinde sıvı birikmesi olarak adlandırılan testislerle ilgili bir sorundur. Bu sıvı, lenfatik sistemdeki problemler veya enfeksiyon nedeniyle testisin büyümesine ve şişmesine neden olur.
Hidrosel Belirtileri
Bir veya her iki testisin şişmesi ve boyutunun artması, genellikle yavaş yavaş ve yavaş yavaş artan bu sorunun ana belirtilerinden biridir. Bu sorunun diğer belirtileri şunlardır:
- Testis bölgesinde aktivite ve ayakta durmayla artan ağırlık ve gerginlik hissi.
- Testis bölgesinde hafif veya orta derecede ağrı
- Testis içinde veya çevresinde yabancı cisim hissi
- Hastanın hareketlerinde ve günlük aktivitelerinde rahatsızlık
Çoğu durumda, bu belirtiler yavaş yavaş ve yavaş yavaş ortaya çıkar.
Hidrosel Nedne Oluşur?
Bu soruna aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenler neden olabilir:
- Testislerde normal lenf akışında bozulma
- Enfeksiyon, inflamasyon, geçirilmiş cerrahi
- Testiste yaralanma veya travma
- Erkek genital bölgesinde bakteriyel ve viral enfeksiyonlar
- Testisin şişmesi (epididimit) ve etrafındaki dokunun şişmesi
- Konjenital anomali
Yetişkinlerde Testis Hidroseli
Yetişkinlerde testis hidroseli, testislerdeki normal lenf akışının bozulması, genital organlarda enfeksiyon ve iltihaplanma, testislerde yaralanma veya travma gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanan, bu yaş grubunda sık görülen sorunlardan biridir. Hafif vakalarda ilk tedavi dinlenme ve antiinflamatuar ilaçların kullanımını içerir, ancak daha ciddi vakalarda ameliyat ve sıvı drenajı gerekebilir. Sık tekrarlama durumunda hidrosel torbasının çıkarılması için ameliyat (hidroselektomi) önerilir.
Hidrosel Teşhis Yolları
Bu sorunu teşhis etmek için doktor hastayı muayene eder ve semptomların klinik değerlendirmesini yapar. Muayene sırasında doktor testislerdeki şişkinliğin nasıl değiştiğini görmek için kasık bölgesine baskı uygular veya hastadan öksürmesini ister. Doktor, içerideki karın sıvısını görmek için skrotuma ışık tutabilir. Genellikle çoğu durumda bu sorun muayene ile teşhis edilebilir. Teşhisi doğrulamak için doktor genellikle pelvik ultrason veya BT taraması yapar.
Hidrosel Tedavi Tolları
Çoğu durumda bu sorun tedavi gerektirmeden kendi kendine düzelir. Ancak iyileşme sağlanamazsa doktor, hastalığın ciddiyetine ve nedenine bağlı olarak tedavi yöntemlerini belirler:
- Hafif vakalarda ilaç tedavisi
- Hidrosel torbasında aşırı sıvı birikmesi durumunda sıvı drenajı
- İlaç enjeksiyonu veya lazer kullanımı
- ameliyat
1. Hidroselin Ameliyatsız Tedavisi
Bazı durumlarda bu sorun ameliyatsız tedavi edilebilmektedir. Ameliyatsız tedavi yöntemlerinden bazıları şunlardır:
- Steroidler gibi antiinflamatuar ilaçların kullanımı
- Bir iğne veya şırınga kullanarak sıvının boşaltılması
- Hidrosel torbasına ilaç enjeksiyonu veya skleroterapi (iltihaba neden olan maddelerin enjeksiyonu)
- Lazer
2. Hidroselin İlaçlarla Tedavisi
Bu sorunun ilaç tedavisi, bazı hafif ve küçük vakalarda etkili olabilecek, invaziv olmayan tedavi yöntemlerinden biridir:
- İbuprofen veya naproksen gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar
- Hidrokortizon veya prednizolon gibi kortikosteroid ilaçlar
- İdrarın geçmesine yardımcı olan ve hidrosel kesesinde sıvı birikimini azaltan hidroklortiyazid gibi diüretikler
3. Testis Hidrosel Ameliyatı
Hidroselektomi, hidrosel sıvısı torbasının alındığı veya yok edildiği en yaygın ve etkili tedavi yöntemlerinden biridir. Ameliyat, skrotumun önünden yapılan bir kesi ile ya da laparoskopik cerrahi gibi minimal invaziv yöntemler kullanılarak yapılabilir. Bu ameliyatta lokal anestezi veya genel anestezi kullanılır. Kesim yapıldıktan sonra hidrosel torbası testisten ayrılarak gerekirse hasarlı kısımlar yeniden yapılandırılır ve ardından kesi kapatılarak yara onarılır.
Hidrosel Ameliyatından Sonra Ne Yapılmalı?
Bu dönemde yaranın iyi iyileşmesi için dinlenmek, günlük ve mesleki aktiviteleri azaltmak çok önemlidir. Katılan hekim, uygun yara bakımı ve pansumanların ve dikişlerin zamanında değiştirilmesi konusunda gerekli tavsiyeyi sağlamalıdır. Ağrı kesici ve soğuk kompres kullanımı yoluyla geçici ağrı ve şişliğin kontrol altına alınması da önemlidir. Zamanla ve birkaç hafta sonra günlük aktivitelere ve hafif sporlara devam edebilirsiniz.
Hidrosel Ameliyatı Sonrası Testisin Şişmesi
Testislerin şişmesi işlemden sonra bir aya kadar kalabilir ve yetişkinler yaklaşık yedi ila on gün sonra normal rutinlerine dönebilir, ancak şişliğin oluşmasını sağlamak için ağır nesnelerin kaldırılması ve cinsel aktivite işlemden altı hafta sonrasına kadar ertelenmelidir. testislerin tamamen kaybolması.
4. Hidrosel Evde Tedavi
Bu ameliyattan sonra yeterince dinlenmek ve ağır aktiviteleri sınırlamak çok önemlidir. Bu, enflasyonun düşürülmesine ve toparlanma sürecinin hızlandırılmasına yardımcı olacaktır. Günde birkaç kez 15-20 dakika boyunca skrotuma soğuk kompres veya buz torbası yerleştirmek şişliği ve ağrıyı azaltabilir. Ev ilaçları sadece bu sorunun küçük ve geçici yan etkilerini kontrol etmeye yöneliktir ve belirtiler devam ederse veya kötüleşirse mutlaka bir doktora başvurmalısınız.
5. Geleneksel Tıpta Hidrosel Tedavisi (Hidroselin Bitkisel Tedavisi)
Geleneksel İran tıbbında bu sorunu tedavi etmek için çeşitli şifalı bitkiler kullanılmaktadır:
- Alıç bitkisi (Crataegus): Alıç bitkisinin infüzyonu veya lavmanı, skrotal bölgedeki şişliği ve iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. Bu bitkinin antiinflamatuar ve idrar söktürücü özellikleri vardır.
- Anti-oksidan ve antiinflamatuar özellikleri nedeniyle uyuz ekstraktı veya ağızdan tüketimi gonadların işlevini iyileştirmeye ve hidroseli tedavi etmeye yardımcı olabilir.
- Antiinflamatuar özellikleri nedeniyle hodan merhemi veya kompresi skrotal bölgedeki şişliği ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
- Lavanta yağının testislere topikal olarak uygulanması şişliği ve iltihabı azaltmaya yardımcı olur.
- Nar suyu içmek, antiinflamatuar ve antioksidan özellikleri nedeniyle hidrosel tedavisini iyileştirir.
Hidrosel İçin Çörek Otu
Çörek otu, hidroselin iyileştirilmesinde etkili olan antiinflamatuar, analjezik ve antioksidan özelliklere sahiptir. Hidrosel tedavisinde çörek otu kullanma yöntemlerinden biri de bal ile birlikte ağızdan alınmasıdır. Bal ile birlikte günlük 1-2 çay kaşığı çörek otu tüketimi, skrotal bölgedeki iltihaplanma ve şişliğin azaltılmasına yardımcı olabilir.
Hidrosel türleri
İki tür hidroselimiz var:
| tip | Tanım |
|---|---|
| İletişim kuran hidroseller | Karın ile testis arasındaki iletişim yolunun açık olduğu ve sıvıların kolayca girdiği durumdur. Bu tipte skrotum genişler veya şişer ve gün boyunca boyutu değişir. |
| Bağlantısız hidroseller | İlgisiz tip ise torbanın kapatılmasına rağmen hastanın vücudunun sıvıyı ememediği ve torbanın içinde kalan sıvının bir yıl içinde vücut tarafından emildiği durumdur. İlişkisiz hidroselli kişilerde testislerin boyutu değişmez veya çok yavaş değişir. |
Hidrosel komplikasyonları
Bu sorunun komplikasyonları arasında aşağıdakilerden bahsedilebilir:
- Ağrı ve rahatsızlık
- Skrotumun şişmesi ve boyutunda artış
- Şiddetli vakalarda libido azalması ve iktidarsızlık gibi cinsel işlev bozuklukları
- İleri vakalarda testis fonksiyon bozukluğu ve doğurganlığın azalması
- Testis ve skrotum enfeksiyonu
- Skrotumun çok şiddetli şişmesi
Hidrosel Kısırlığa Neden Olur Mu?
Bu sorun doğrudan kısırlığa neden olmaz. Ancak hastalık tedavi edilmezse ve ilerlerse bu sorun doğurganlık bozukluklarına yol açabilecek komplikasyonlara yol açabilir. Skrotumda sıvı birikmesi testisin ısısını artıracak ve bunun sonucunda sperm üretimi azalacaktır. İlerlemiş vakalarda sıvı birikiminin neden olduğu basınç testis dokusuna zarar verebilir ve sperm üretimini azaltabilir. Bu konuda ikincil enfeksiyonlar veya eşlik eden diğer hastalıklar durumunda testis dokusu hasarına ve doğurganlık bozukluklarına yol açabilirler. Ancak zamanında tedavi edilirse bu kısırlık komplikasyonları nadiren ortaya çıkar.
Hidroseli Önlemenin Yolları
Bu sorunu önlemek veya komplikasyonlarını kontrol altına almak için aşağıdakilere dikkat edin:
- Doktor tarafından periyodik muayeneler
- Skrotum bölgesindeki olası enfeksiyonların tedavisi
- Genital bölgenin hijyen ve temizliğinin sağlanması
- Skrotal bölgeye olası darbelerden kaçınmak
- Enfeksiyon durumunda hidroselin zamanında tedavisi
Testis bölgesinde herhangi bir şişlik veya rahatsızlık varsa bunun nedeninin doğru teşhis edilebilmesi için gerekli tetkiklerin yapılması gerekir. Bunları gözlemleyerek bu sorunun ortaya çıkmasını ve gelişmesini önlemek, enfeksiyon durumunda komplikasyonlarını en aza indirmek mümkündür.
